Ort: Name der Ausstellungsbehörde: Ausstellungsdatum: Kontrollkästchen2: Off Kontrollkästchen3: Off Herr: Off Frau: Off Kontrollkästchen1: Off Kontrollkästchen6: ... n7: Off Kontrollkästchen12: Off Kontrollkästchen16: Off Kontrollkästchen17: Off interne Bemerkungen: Kontrollkästchen4: Off Kontrollkästchen5: Off Kon ... stchen6: Off Kontrollkästchen8: Off Kontrollkästchen10: Off Kontrollkästchen11: Off Kontrollkästchen9: Off Fahrerkarten-Nummer: PLZ: Telefon-Nummer: EMail